digitales Röntgen
Im Bereich der Röntgendiagnostik hat sich in den letzten Jahren und Jahrzehnten viel getan. Heutzutage sind ganz andere Röntgen-Aufnahmen möglich als früher. Die digitale Volumen Tomographie, kurz DVT genannt, ermöglicht das Erstellen von 3D Röntgenaufnahmen. Damit ergeben sich für komplizierte Fälle bei der Wurzelkanalbehandlungen, der chirurgischen Entfernung von Verlagerten Weisheitszähnen oder die geführte Inseration von Zahnimplantaten mit Schablone neue Möglichkeiten. Die Eingriffe werden sicherer, schneller und ein Erfolg ohne Verletzung von nahgelegenen anatomischen Strukturen kann realisiert werden. Neben der neuen 3D Bildgebung sind auch die Bestrahlungszeiten und die Strahlenbelastung durch digitale Sensoren und Speicherfilme auf ein Minimum reduziert worden.
CAD/CAM in der Zahnmedizin
Das computer-gestützte Designen und Herstellen (manufactoring) kurz CAD/CAM ist in der Zahnmedizin angekommen und nicht mehr wegzudenken. Egal ob es um die Herstellung von Schienen, Provisorien oder definitiven Retaurationen (Kronen und Brücken) geht, CAD/CAM ermöglicht es viel schneller und günstiger als früher möglich. So ist es mittlerweile möglich, dass sie morgens die Praxis betreten und später mit einer neuen Krone oder sogar Brücke verlassen, ganz ohne provisorische Phase. Der Zahnersatz ist rein aus Keramik gefertigt und kann in individueller Farbe hergestellt und anschließend mit einer Glasur von außen noch feiner angepasst werden. Die Keramikversorgung ist einer verblendeten Metallversorgung in den Punkten Optik, Stabilität und Verbund zum Zahn überlegen.
Falls doch Provisorien benötigt werden, können diese auch zum längerfristigen Austesten von Optik, Sprachfunktion und Bisspassung ganz genau passend aus einem stabilen vernetzen Kuntstoff gefräst werden.
Bei der Herstellung von Zahnersatz (egal ob provisorisch oder definitiv) kommt dabei meistens ein "substraktives" Verfahren zum Einsatz, das heißt aus einem größeren Block wird eine kleiner Kronen/Brückenform herausgearbeitet.
Intraoralscan
Für viele Behandlungen im Bereich Zahnersatz, aber auch zur Fertigung von Schienen, Planungsmodellen oder in der Kieferorthopädie waren früher zwingend Abformungen nötig. Dies lässt sich heute in den meisten Fällen mit einer digitalen Abformung, dem sogenannten Intraoralscan ersetzen. Dabei ist keine klassische Abdruckmasse mehr nötig, diese Abdruckmassen werden, vor allem wegen des Geschmacks oder des aufkommenden Würgereizes, von vielen Patienten als unangenehm empfunden.
Der Intraoralscan erfolgt mit einer modernen, desinfizierbaren Kamera, welche im Mund ganz viele einzelne Fotos von den Zähnen und der Schleimhaut schießt und daraus ein 3D Modell errechnet. Die Kamera kann dabei Zwichendurch, oder z.B. bei aufkommenden Würgereiz einfach herausgenommen werden. Dies ist während der Aushärtephasse eines klassischen ABdrucks undenkbar.
maschinelle Endodontie + endometrische Längenmessung
Bei der Endodontie (Wurzelkanalbehandlung) ist das oberste Ziel eine bakterielle Besiedlung aus dem Inneren des Zahnes zu Entfernen und durch einen dichten Verschluss des Wurzelkanalsystems eine Neubesiedlung zu Verhindern.
Dafür wird der Wurzelkanal mit dünnen Feilen aufbereitet, ähnlich zu einem Vorbohren und Aufbohren mit einer Bohrmaschine, werden Feilen mit unterschiedlichem Durchmesser eingesetzt. Früher lief diese Aufbereitung per Hand statt. Durch "Endomotoren" ist diese Aufbereitung nun schneller und sicherer möglich. Es gibt gleichzeitig eine Rückmeldung darüber wie tief die Feile im Zahn ist und ob sie die Wurzelspitze schon erreicht hat. Bei möglichem Verklemmen oder Verkeilen schaltet der Motor von alleine die Drehrichtung um und das Bruchrisiko wird so verringert.
Während der Wurzelkanalbehandlugn wird der Zahn mit Spüllösungen gereinigt, diese können durch moderne Ultraschallspitzen zusätzlich aktiviert werden, wodurch der Effekt der Spülung geteigert wird.
Auch die Technik das Wurzelfüllungsmaterial einzubringen hat sich verändert. Durch ein warmes Abfüllen wird die Wurzelfüllung in leicht flüssigem Zustand eingebracht und presst sich so dichter in den Wurzelkanal, wodurch die Chancen auf einen langfristigen Erfolg erhöht werden.